2025年11月19日是第24个世界慢阻肺日，今年的活动主题是"呼吸不畅，当心慢阻肺病"，旨在提高公众对慢阻肺病的认知和重视。上海百汇医疗带你认识慢阻肺。
本期医疗科普医生
曾健 呼吸内科
副主任医师
语言：普通话，英语
出诊地点：上海百汇医院
专业擅长：
曾健医生毕业于上海同济大学医学院临床医学系获得学士学位，在上海交通大学医学院内科学硕士学位。此后，她在上海交通大学医学院附属同仁医院担任呼吸与危重症医学科副主任医师。曾医师还曾在上海市胸科医院进修气管镜操作及支气管肺癌诊治，并在核心期刊和SCI上发表了多篇论文。目前，她担任上海市基层呼吸联盟成员。
什么是慢阻肺？如何确诊？
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病，其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状，如呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
肺功能检查是诊断慢阻肺病等慢性呼吸系统疾病的重要检查手段。在进行规范的肺功能检查及胸部影像、血常规等检查后，可确诊是否患有慢阻肺病。慢阻肺病科普教育、早期预防、早期诊断和规范治疗至关重要。
哪些人是慢阻肺高风险人群？
35岁及以上人群且有下列情况之一者为高风险人群：
• 吸烟及二手烟暴露者；
• 儿童期反复的呼吸系统感染者；
• 接触粉尘及有害气体者；
• 常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境中者；
• 有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难症状者。
据统计，我国40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病呈现出患病率高、知晓率低、规范化诊疗率低的特点。
出现哪些症状应警惕慢阻肺？
早期发现是预防和治疗慢阻肺病的关键，但其早期症状隐匿，极易被忽视。如您出现以下症状，应高度警惕并及时就诊：
1. 慢性咳嗽、咳痰：晨起时明显，常被误认为是"吸烟者的正常现象"或"年纪大了"；
2. 进行性加重的气短或呼吸困难：最初仅在爬楼、快步走时感觉"气不够用"，逐渐发展到平路行走甚至休息时也感到憋气。
很多人认为"我吸烟，但只是咳嗽，不喘，就没事"。殊不知，当您感觉到明显气短时，肺功能可能已经受到损伤，错过了最佳的干预时机。
如何预防慢阻肺？确诊慢阻肺后如何规范治疗？
预防慢阻肺病，首先要倡导健康生活方式，提倡科学运动与合理膳食，积极戒烟，避免二手烟暴露；要减少室内外空气污染，尽量选择清洁能源，改善厨房通风条件；在职业环境中做好防护，减少职业暴露。
对于老年人、慢性病人群等，尤其要注意及时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等；提倡高风险人群积极参与慢性呼吸系统疾病筛查，以便早期发现和治疗。
一旦确诊慢阻肺病，需遵循"长期、规范、个体化"的治疗原则，目标是减轻症状、提高生活质量、减少急性加重。患者应提高治疗依从性，不可随意改变治疗药物剂量及停药。
慢阻肺病药物治疗中常涉及吸入药物，患者需在医务人员指导下掌握正确的使用方法，长期、规律使用。其他常用非药物治疗包括戒烟、呼吸功能锻炼（如缩唇呼吸、腹式呼吸）、运动训练、营养支持等，可在医务人员指导下进行。
在这个特别的日子里，我们想对您说：如果您是吸烟者，请把今天当作戒烟的第一天。如果您身边有长期咳嗽、气短的亲友，请提醒他们去呼吸科做个肺功能检查。这一个小小的举动，可能就会为他们挽回未来几十年顺畅呼吸的权利。
