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私立诊所:男人包皮过长到底要不要手术?你需要知道

2020-06-16  

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包皮环切术(Circumcision)是泌尿男科开展的手术。历史上,包皮环切术又称为“割礼”,广泛地实施于穆斯林国家和地区。《圣经》记载,耶稣基督(Jesus Christ)在他出生的第八天接受了割礼。从这一天起,新生儿与上帝结下了契约。
 
世界卫生组织(World Health Organization, WHO)的数字,全世界30%左右的男子做过包皮环切手术。在北美,美国的包皮手术率达到85%左右。在亚洲,韩国的包皮手术率为84%。我国尚缺乏准确的统计数字,估计在20%至25%水平左右。


在包皮环切术的发展历史中,手术的技术方法和手术工具也经历了不断改进和创新。


麻醉技术诞生前,包皮环切术在没有麻醉的条件下进行。术者使用冰凉的井水作用于局部,通过相对低温使其麻木,减轻痛苦。随着现代麻醉技术的诞生和逐步发展,使用局部麻醉、骶管麻醉、表面麻醉以及全身麻醉等,可大大减少患者的痛苦,保证手术的顺利完成。


早期的包皮环切术,其手术切口是不缝合的。19世纪开始有外科医生使用浸泡过的头发或马尾线缝合切口。直到现代使用可吸收缝线缝合伤口。


医学上认为,包皮环切术是有利于生理卫生和疾病预防的一种常规手术。在百汇医疗私立医院该手术可以使患者在健康上受益,而且对配偶的健康也有益处。


对于男性来讲,包皮环切术有如下的益处:
1.可去除包茎的危害。在包茎内,包皮垢必然形成并堆积。包茎患者由于包皮长期包绕覆盖龟头,导致包皮内湿度、温度均较高,从而易于细菌生长繁殖,引发炎症。
2.可以减少阴茎皮肤感染的发生率。
3.减少婴幼儿尿道感染的发生率。
4.减少阴茎癌的发生率。
5.可以减少患者罹患前列腺癌的风险。
6.减少阴茎/阴道性交感染艾滋病的几率。
7.对一些性传播疾病有防护作用,如人乳头瘤病毒、梅毒等。
8.一般情况,包皮环切术不会影响男性性功能。


对于性伴侣和配偶来讲,包皮环切术可以:
1.减少阴道感染的几率。
2.减少女性由人乳头瘤病毒感染所致宫颈癌的几率。
3.有报道认为,女性更愿意接受包皮环切后阴茎局部卫生状况和外观。


包皮环切术的风险:
手术无论大小,均存在风险。据统计,包皮环切术后并发症发生率约为0.2%至0.6%。其中常见的是出血和感染。
1.包皮环切术后,切口及周围可能出现不同程度的出血。大部分情况可以通过局部加压包扎处理,较少情况下需要缝合或者再次手术处置。
2.切口局部感染。需要使用抗生素治疗,以及外科换药等治疗。必要时需手术清创。
3.疼痛。
4.手术切口裂开或者延期愈合。
5.尿道外口炎、尿道皮肤瘘、尿道外口狭窄等。
6.系带过短、系带水肿等。
7.包皮切除过多,可能导致勃起时皮肤牵拉紧张。包皮切除过少,可能导致外观及效果不明显。
8.局部淋巴水肿,恢复缓慢等。
9.性和心理障碍。包皮切除后,性交体验发生改变,引起不适感。导致勃起功能障碍等。
10.阴茎缺血等病理改变,严重者导致阴茎坏死需切除阴茎。


成年人包皮环切术的适应证:
1.包茎
2.包皮过长
3.反复发作的龟头包皮炎
4.包皮慢性炎性增厚,致影响性交以及存在包皮嵌顿倾向
5.包皮嵌顿复位后以,待炎症水肿消退后
6.包皮新生物,可以同时切除

小儿包皮环切术的适应证:
1.包皮外口纤维性狭窄
2.反复发作的包皮龟头炎
3.包皮外口炎症性狭窄


具有千年历史的包皮环切术经过不断改进,已经日臻成熟完善。它关系到不仅男性,也包括女性和儿童在内的全人类的生殖健康。希望百汇医疗提供知识可以帮助读者科学理性的了解疾病相关科普知识,及时治疗。