本期上海高端医院进行包皮系列科普，我们和大家一起聊一下包皮，包皮过长与包茎的那些事
阴茎包皮的起源
阴茎包皮的发生起源经历了以下四个过程
包皮褶的形成，妊娠第8周时，下部的包皮褶似乎位于阴茎体的两侧，在冠状沟的近端边缘的背侧形成一个平脊。同时伴随平脊的形成，上皮细胞扩散至包皮褶的基部，就形成了通常所称的腺板。在接下来的一周内,腺板的增生使包皮褶在阴茎头的基部进行性旋转,进而在冠状沟和初生包皮之间形成一个包皮环槽。
腺板的增生，在包皮环槽的近端部分,腺板(斑点状)的上皮细胞生长在包皮褶和阴茎头之间,形成一个隔板。
阴茎头的覆盖，至第12周，远端尿道已形成，扁平的包皮褶不仅覆盖整个阴茎头，且由于间充质持续增生，甚至超过阴茎头的尖端。
包皮与阴茎头的分离，包皮和阴茎头间的单层上皮细胞层形成上皮细胞岛，并开始演变为双层结构。上皮细胞层向远端延伸分离，形成腺板包皮间隙，并持续至胎儿出生。
上海高端医院：什么是包皮
阴茎皮肤向阴茎头部移行，至阴茎颈部形成皮肤褶皱包绕阴茎头，是为包皮，其中包皮外侧皮肤又称包皮外板（颜色偏深是由于外板阴茎皮肤基底层含黑色素细胞而且黑色素粒大而多），内侧皮肤称为包皮内板，两者移行形成的游离缘称包皮口。
上海高端医院：什么是包茎与包皮过长
刚出生的男宝宝，十有八九都是包茎。这是因为出生时包皮与阴茎头之间粘连，这是正常的生理现象，也就是生理性包茎（先天性包茎），可见于每一个正常新生儿及婴幼儿。包茎（phimosis）指包皮口狭小或阴茎头包皮粘连，使包皮不能翻转显露阴茎头。
男宝宝排尿时鼓包多半是包茎～ ，这是因为有些小儿的包皮口非常细小，使包皮不能退缩，妨碍阴茎头甚至整个阴茎的发育。有时包皮口小若针孔，以致发生排尿困难或排尿时鼓包。
包茎分先天性及后天性两种
后天性包茎（病理性包茎、继发性包茎）多继发于阴茎头包皮炎及包皮和阴茎头的损伤。发生率约0.8％～1.5％。急性阴茎头包皮炎，反复感染，包皮口逐渐有瘢痕而失去弹性，包皮口有瘢痕性挛缩形成，失去皮肤的弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并常伴有尿道口狭窄。
包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头，是小儿的正常现象，并非病理性。
一般来说，三四岁后，包皮可自行向上退缩，外翻包皮可显露阴茎头，近9成的孩子包皮能够翻出来。小儿11～15岁时，有2／3的包皮可完全上翻。16～17岁时，仅不足5％有包茎。
