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高端诊所:如何辨别日常生活中的过敏反应?

2020-06-22  

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什么是过敏反应?
据伊丽莎白诺维娜医院的呼吸科专家Chew Huck Chin医生称,过敏反应是人体免疫系统接触过敏原时的过度反应。从食物或药物到看似无害的灰尘,都可以成为过敏原。身体一旦将这些颗粒视为有害物,就会释放化学物质,导致过敏症状。

如何分辨过敏反应呢?
Chew医生说,过敏反应的标志性特征是出现引发瘙痒的皮疹或荨麻疹。也可能出现其他症状,如眼睛发痒和流泪,鼻塞,荨麻疹(皮肤瘙痒),呕吐和腹痛。
药物和食物过敏会影响皮肤、呼吸、消化和心脏功能。不同的过敏症状有时区别不大,可采取点刺试验或血液检测对过敏症做出准确诊断。
一种过敏反应是严重过敏反应,伴随呼吸短促,反复咳嗽,脉搏微弱,荨麻疹,喉咙发紧和吞咽困难等症状。
过敏症状还可能包括荨麻疹,皮疹或皮肤肿胀,伴有呕吐,腹泻或腹痛。如果不及时治疗,过敏反应可导致休克和死亡。


 过敏反应的常见诱因是食物。在每次食用致敏食物时,食物过敏通常会引起某种过敏反应。一些常见的致敏食物是:

花生/树生坚果
人们从前认为,花生过敏永远无法治愈,但近期的研究表明,约20%的患者最终会摆脱花生过敏。花生过敏人群中,40%的人通常会对至少一种树生坚果产生过敏反应。
花生过敏与树生坚果过敏症状相似,

包括: 

  • 荨麻疹

  • 口腔与咽喉周围发痒

  • 恶心

  • 流鼻涕

  • 呼吸困难

  • 腹泻

  • 严重过敏反应

蛋类
当身体的免疫系统对蛋白或蛋黄中的蛋白质敏感时,就会出现过敏反应。约70%过敏症患儿到16岁就不再出现相关过敏症状。过敏症状包括:
 

  • 荨麻疹

  • 呼吸短促

  • 胃痛

  • 严重过敏反应

玉米
玉米,玉米衍生产品,甚至接触玉米花粉都可能引发过敏反应。由于玉米过敏症状与花粉、其它种子和谷物引发的过敏症状高度相似,所以很难诊断。在一段时间内采用食物排除法可能是判断方式。玉米过敏症状包括:
 

  • 荨麻疹

  • 恶心

  • 胃痉挛、呕吐与腹泻

  • 鼻塞或流鼻涕

  • 哮喘

  • 打喷嚏

  • 头痛

  • 严重过敏反应

贝类
贝类过敏是常见的食物过敏症。有两种主要的贝类:软体动物和甲壳类动物。对软体动物过敏的人群多于对甲壳类动物过敏的人群,尽管如此,过敏者远离所有贝类。过敏症状包括:
 

  • 呕吐

  • 消化不良,胃痉挛或腹泻

  • 荨麻疹

  • 呼吸困难与气喘

  • 反复咳嗽

  • 舌头和/或嘴唇肿胀,吞咽困难

  • 脉搏微弱

  • 皮肤苍白或发青

  • 头晕或意识模糊

鱼类
鱼类和贝类不属于一类食物,对一类食物过敏并不意味着也要远离另一类。在所有可食用鱼中,鲑鱼、大比目鱼和金枪鱼是常见的过敏原。过敏症状包括:
 

  • 荨麻疹

  • 恶心

  • 胃痉挛、消化不良、呕吐

  • 腹泻

  • 头痛

  • 哮喘

  • 严重过敏反应

牛奶
如果对牛奶过敏以及有乳糖不耐症,你需要远离乳制品,但这两者之间却无任何关系。牛奶过敏是免疫系统对乳制品产生的过敏反应,而乳糖不耐受则是由于缺乏酶而无法消化奶类中的蛋白质。
虽然一些过敏者可以耐受充分加热后的奶制品,但完全规避乳制品,可用豆浆或米浆代替。奶类过敏的即刻症状包括:
 

  • 荨麻疹

  • 喘息咳嗽

  • 恶心

  • 严重过敏反应

延后过敏症状包括:
 

  • 鼻腔与肺部出现黏液

  • 胃难受

  • 咳嗽

  • 腹部痉挛

  • 大便稀薄或腹泻并且带血/黏液

药物过敏
除食物外,药物还可引发过敏反应。引起过敏反应的常见药物有:
 

  • 青霉素

  • 阿司匹林,布洛芬和非甾体类抗炎药(NSAIDs)

  • 化疗药物

  • 治疗自身免疫性疾病的药物

  • 药物过敏症状通常出现在服药后一小时内,有些在几天甚至几个星期后出现,症状包括:

  • 荨麻疹

  • 发烧

  • 呼吸困难与气喘

  • 肿胀

  • 流鼻涕

  • 眼睛发痒,流泪

  • 呕吐

  • 恶心,腹部痉挛

  • 过敏反应的应对方法: 


  • 拨打急救电话

  • 询问患者是否携带肾上腺素注射器(EpiPen)。如有,请在大腿处使用注射器注射肾上腺素。

  • 让患者平躺,解开患者过于束身的衣物,为其盖上毯子。

  • 不要让患者喝东西,如果患者呕吐或口腔出血,将患者侧翻,防止窒息。

  • 如无呼吸、咳嗽或胸部起伏,立即进行心肺复舒(CPR)抢救,持续按压胸部(每分钟约100次),直到护理人员赶到。 

高端诊所即使症状开始改善,急救措施也很重要,因为症状可能会复发。

一旦症状出现,就要立即前往急诊室。高端诊所急诊医生,急诊室医生会诊断过敏反应,判断过敏原是否是某种食物或药物,这样你以后就不会出现相同的过敏反应了。

本文由新加坡伊丽莎白医院诺维娜医院呼吸科专家Chew Huck Chin审阅
References参考文献
 1. Types of Food Allergy | Symptoms & Treatment | ACAAI Public Website. (n.d.). Retrieved from http://acaai.org/allergies/types/food-allergies/types-food-allergy

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