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世界睡眠日 | 为什么我的睡眠越来越差?以真实案例,看透失眠的根源

2026-03-20  

3月21日是世界睡眠日。

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今年,我们不讨论晦涩的医学理论,只从一个真实的案例说起。看看这位女士的经历,是否也戳中了你的日常。


本期医疗科普医生

唐学梅 神经内科

神经内科医师

语言:普通话、英语

出诊地点:

百汇医疗新天地医疗中心

百汇医疗(浦东碧云)


专业擅长:

唐学梅医生从事神经内科临床工作20余年。她擅长脑血管病(脑出血、脑梗死、TIA、蛛网膜下腔出血)、脑退行性疾病(阿尔茨海默症、运动神经元病)、帕金森病、癫痫、脱髓鞘疾病(多发性硬化、视神经脊髓炎)、周围神经病变(面瘫、三叉神经痛、格林巴利综合征)、头晕(良性位置性眩晕、前庭神经元炎、前庭阵发症)、头痛(偏头痛、紧张性头痛)等神经系统疾病的诊治。同时,她在精神心理领域造诣深厚,精于心境障碍(抑郁症、双相情感障碍)、焦虑谱系疾病、强迫症及睡眠障碍(失眠症、发作性睡病)的综合评估与药物治疗,为14岁以上患者提供神经-心理一体化诊疗服务。

职业经验及个人成就:

唐学梅医生毕业于上海交通大学医学院临床医学专业,获医学学士学位,后于上海交通大学医学院攻读精神病学专业,获医学硕士学位,并取得国家二级心理咨询师资质。加入百汇医疗前,她长期任职于上海市第九人民医院神经内科,积累了丰富的内科及神经内科临床经验,熟练掌握神经系统常见病及精神心理相关疾病的诊疗方法,在脑血管病药物治疗、神经免疫疾病及认知障碍疾病管理方面具有独到见解。


案例回顾

55岁的王女士(化名)刚刚退休,没有了工作的压力,生活本应安逸惬意。但近1年来,她的睡眠质量却急转直下:

晚上:9点就早早躺下,刷手机、看剧酝酿睡意,到 11点准备入睡时,反而头脑清醒,数小时难以入眠。

早上:多梦易醒,赖床到9、10点才起。

白天:精神萎靡,疲劳感强烈。

王女士很困惑:“我明明睡够了10个小时,为什么反而越睡越累?”


为什么早早上床,睡眠会这样差

解读:看似“睡了很久”,其实“质量很差”

王女士的问题核心在于两点:入睡困难日间功能受损(就是我们常说的白天没精神)。

而在医学上,导致她失眠的元凶,其实就藏在她的生活习惯里。

解读:“赖床”反而成了失眠的帮凶

很多失眠的人和王女士一样,为了“补觉”,刻意早早上床、迟迟不起,试图通过延长在床时间来弥补睡眠。但这恰恰踩中了睡眠的大忌!

这里引入一个概念:睡眠效率。

睡眠效率 = 实际睡眠时间 ÷ 实际在床时间

王女士晚上9点躺下,早上10点起床,在床时间长达13小时。即使她实际睡了7小时,实际睡眠效率也只有53%,远低于临床建议的85%以上。

当我们过度延长在床时间,反而会稀释真正的睡眠,导致睡眠效率下降。而睡眠效率一旦下降,大脑的“睡眠驱动力”就会降低,最终陷入“越想睡越睡不着”的恶性循环。

解读:蓝光——偷走睡眠的“隐形黑手”

除了作息习惯,王女士还有一个致命操作:睡前刷手机。

国内外大量研究表明,电子设备屏幕释放的450-495nm蓝光,是抑制大脑松果体分泌褪黑素的“头号杀手”。

数据惊人: 睡前使用电子设备,可使褪黑素分泌下降 22% - 50%,生物钟推迟 1 - 1.5小时。

质量受损: 这不仅让你入睡变难,还会使整体睡眠质量下降 33%,深度睡眠减少 22%。

换句话说: 你以为刷手机是在“放松助眠”,实际上大脑却在被蓝光“唤醒”。


如何重塑“睡眠卫生”,把睡眠“养”回来

其实,大部分失眠患者并不需要立刻吃药。像王女士这样的案例,通过调整行为习惯,2-3周就能看到显著改善。

如果您也有类似困扰,请收下这份来自百汇医疗唐医生的6条黄金建议:

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1.建立“睡眠生物钟”

设定固定的上床和起床时间。成年人建议上床时间尽量不晚于23:00,起床时间固定在早间6:30-7:30左右。

2.控制在床时间

成年人每晚在床时间保持在6-8小时。避免熬夜,更要避免赖床。 即使周末和节假日,也尽量保持固定的起床点,这比补觉更重要。

3.强化“床=睡眠”的正向反射

请记住:避免在床上做和睡眠无关的事情。床只是用来睡眠或成年人进行性生活的地方。如此才能有上床就入睡的效果。

4.执行“睡前1小时”数字设备戒严

睡前1小时,请远离手机、iPad等电子设备。如果觉得无聊,可以在床以外的地方进行:

  • 放松活动: 打坐、冥想、腹式呼吸。

  • 替代性娱乐: 阅读纸质书籍等。

5.白天多晒太阳,多动一动

白天进行适度的户外活动(特别是有氧运动),不仅能强身健体,还能促进大脑在白天积累褪黑素的前体,增加夜间的“睡眠驱动力”。

6.午睡不要太长,不要太晚

如果白天实在困,可以安排午睡,但建议在午餐后(12:00-14:00之间)进行,时长控制在30分钟以内,以免影响晚上的睡意。

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经过上述调整,王女士坚持了2-3周后,入睡明显变快,多梦和疲劳感也大幅减轻,退休生活质量得到了真正的提高。


在世界睡眠日来临之际,我们想传递一个理念:

最好的“安眠药”,往往就藏在我们的生活习惯里。

如果你正在被失眠困扰,不妨先从这6个小习惯做起,把健康的睡眠“养”回来。希望大家都能拥有孩童般香甜的睡眠!