“家里两个孩子接连中招，老大还没好利索，老二也被传染了”“宝宝痛得连奶都不肯喝”“最近幼儿园出现了好几例疱疹性咽峡炎，我们娃也被传染了，痛到哇哇哭，好不容易睡着又疼到哭醒”……连日来，不少宝妈在社交平台倾诉孩子感染疱疹性咽峡炎的经历。
7月1日，中国疾控中心官微也发布文章指出，随着夏季气温的攀升，门诊来了不少因发烧、嗓子疼痛就诊的小朋友，很多孩子甚至疼得连水都难以下咽。经医生诊断，疱疹性咽峡炎是主要“元凶”。
上海百汇医院儿科副主任医师李霞近期接受《21新健康》采访，解答家长热切关心的相关问题。
疾病特征：起病急≠病情重
病原体：肠道病毒（柯萨奇A组为主）
高发期：5-8月，6岁以下儿童易感
典型症状：
24-48小时内突发高热（最高达39°C-41°C）
咽峡部灰白色疱疹→破溃成溃疡
婴幼儿拒食/呕吐，大童咽痛/肌肉酸痛
与手足口病核心区别
上海百汇医院儿科副主任医师李霞进一步介绍，“疱疹性咽峡炎是一种主要由肠道病毒引起的良性疾病，有20余种肠道病毒血清型可导致该病，以柯萨奇病毒A型最常见。其临床表现为发热和口咽部出现疼痛性丘疹-水疱-溃疡性口腔黏膜疹。”
“疱疹性咽峡炎通常起病急骤，伴随高热（38.9℃-40℃），偶可高达40.6℃，发热可能伴有抽搐。在不能用语言表达的婴幼儿中，常见厌食、呕吐和易激怒/易激惹，可单独或合并出现。较大儿童还可能诉不适、头痛、咽痛、吞咽困难和腹痛。”李霞表示，该疾病通常为良性，病程持续时间短暂，大多数患儿给予支持性治疗后可完全康复。
家庭护理三步骤
1. 退热管理
＞38.5°C：物理降温+医嘱用退热药
警惕持续高热＞3天（需就医）
2. 口腔护理
饭后淡盐水漱口（小童用棉签蘸生理盐水轻拭）
3. 饮食调整
温凉流质食物（如米汤、酸奶）
避免酸性/坚硬食物
病程提示：自限性疾病，多数7天自愈，无需抗生素
重症预警信号（立即就医）
神经系统症状：抽搐、嗜睡、肢体抖动
循环衰竭征兆：呼吸急促、四肢发凉
持续高热超72小时
预防关键措施
1. 阻断传播
患儿隔离2周（粪-口/飞沫/接触传播）
玩具餐具用含氯消毒剂处理
2. 疫苗防护
现有EV71疫苗：可预防EV71病毒引起的重症疱疹性咽峡炎
未来希望：国产二价疫苗（抗EV71+CA16病毒）进入Ⅲ期试验
上海百汇医院儿科李霞副主任医师指出：
“接种EV71疫苗虽不能完全避免感染，但可显著降低重症风险。家长更需重视日常防护，如勤洗手、避免接触患者。”
家长常见疑问解答
Q：孩子疱疹长到手脚上，是疱疹性咽峡炎还是手足口病？
A：若仅有口腔疱疹→疱疹性咽峡炎；若手足臀同步出疹→手足口病，需密切观察重症征象。
Q：幼儿园出现病例，如何保护孩子？
A：
✅ 每日检查口腔+体温
✅ 教会孩子七步洗手法
❌ 疾病流行期减少室内游乐场活动
科学提示：该疾病绝大多数预后良好，避免过度焦虑。做好体温监测与口腔护理，孩子康复更快！
*文章部分内容来源：21新健康
本文作者：百汇医院儿科李霞副主任医师。
