上海高端医院科普:眩晕“杀手”——前庭神经炎
2024-09-25
分享
“阳了”之后“天旋地转”,晕到“怀疑人生”。。。。。如果你是阳了之后第一次出现这种“怀疑人生”的眩晕,高度怀疑是眩晕界“最强杀手”——前庭神经炎。
上海高端医院科普:前庭神经炎的症状
“阳了”或者感冒造成免疫力下降,潜伏在前庭神经节里的单纯疱疹病毒开始“作祟”,引起神经水肿,造成前庭功能紊乱和损伤,杀伤力较大,这时候患者就会出现持续性天旋地转,甚至像喝醉酒似的,走几步就摔倒了。
上海高端医院告诉大家简易判断小tips:坐位,右手伸直,“食指”放于鼻子正前方,眼睛始终盯着“食指”,头微微左转10秒,回正后微微右转10秒,如果一侧晃动感明显加重,另一侧明显减弱,前庭神经炎的可能性很大,建议及时就诊,评估前庭功能的状态。
前庭神经炎的眩晕比较剧烈,很多人会出现反复恶心呕吐,甚至引起电解质紊乱,处理不及时,会造成身体更加虚弱,拉长病程,适当使用抗眩晕药物,针剂或者口服,但是使用切勿太频繁,同样会拉长病程,因为问题产生后,机体会启动“自我修复”及“自我代偿”机制,我们不该人为去影响这种“良性修复。
前庭神经炎的诊断
前庭神经炎需要和脑梗或脑出血鉴别,强烈建议做脑部MRI,往往急诊只有ct检查,ct检查提示正常的时候,不要掉以轻心,有时候病人的临床症状和眼震方向特别像前庭神经炎,但不排除急性脑梗,所以有条件的情况下,48小时后复查脑部MRI,因为急性脑梗的诊断治疗与其预后跟时间有明显的相关性,治疗越及时越好。
确诊前庭神经炎后,建议药物治疗的同时立刻开始前庭康复训练,眩晕症状2-4周后会明显好转,但是我们的前庭功能康复训练不能停,直到功能完全恢复。通常情况下,前庭神经炎只发一次,复发概率是4%左右,我们称之为“一次性疾病”。所以很多病人问,我晕了那么多年,会不会是“前庭神经炎”,答案基本是肯定的。
上海高端医院提醒:任何的不适都是身体给我们发出的“善意信号”,早诊断、早治疗非常重要。
本文由百汇医疗耳鼻咽喉科张佳凤医师供稿。